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全科医学（代码301）：专业知识

3281. 患者，男，28岁。不慎落入河水中，被人救起时昏迷，皮肤苍白、发绀，四肢冰冷，呼吸停止，腹胀。

3282. 患者，女，30岁。被发现突然昏迷、抽搐口吐白沫、呼气有大蒜味，瞳孔2mm，皮肤湿冷呼吸急促

3283. 患者，男，64岁。1周来高热伴寒战、咳嗽、气短、肝脾大，胸片示：两肺野有分布较均匀，密度和大小相近的粟粒状阴影。

3284. 患儿，女，8岁。多饮、尿频、遗尿、消瘦半年，乏力、水肿1周。查体：营养差，发育正常，肝脾肋下1.5cm，触诊无触痛，双下肢轻度水肿。查血糖16.9mmol/L，谷氨酸脱羧酶抗体（+），尿蛋白（±），尿糖（++++）。

3285. 患者，女，65岁。发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时，伴恶心、呕吐，肿物无法消失疼痛进行性加重，既往有可复性肿物病史3年

3286. 患者，男，72岁。确诊为COPD15年，3天前受凉后咳嗽加重，睡眠差，不能平卧，尿查体：口唇甲床发绀，颈静脉怒张，双肺散在哮鸣音，心率110次/分，P2>A2，双下肢水肿（++），血气分析：pH7.32，PaCO2 56mmHg，PaO2 61mmHg，BUN8.0mmol/L，血Cre140μmol/L。

3287. 患者，男，48岁。反复发热40余天。体检：无贫血貌，皮肤黏膜无出血点，无黄染，双颌下、颈旁、腋下淋巴结肿大，无触痛，胸骨无压痛，肝脾肋下未触及；血红蛋白128g/L，白细胞6.8×10^9/L，血小板118×10^9/L，外周血涂片白细胞分类正常。

3288. 患者，女，55岁。突发右上腹痛6小时，伴恶心、呕吐、寒战、高热，查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，神志恍惚，皮肤巩膜轻度黄染，右上腹局限性压痛、反跳痛及肌紧张，墨菲征阳性

3289. 患者，女，55岁。有糖尿病家族史，口渴伴乏力4个月，肥胖体型，空腹血糖7.5mmol/L餐后2小时血糖120mmol/L，尿糖（+）。

3290. 患者，女，50岁。双上肢、躯干、双臀和会阴部被硫酸烧伤，伤后半小时送至医院就诊。

3291. 请根据以下选项回答问题

3292. 请根据以下选项回答问题

3293. 患者，男，40岁。腹胀，食欲缺乏3个月既往有乙肝小三阳病史，查体：颈部有2个蜘蛛痣，移动性浊音阳性。

3294. 患者，女，58岁。劳力性心悸、气短3年，近6小时心悸、呼吸困难，伴有咳嗽及泡沫痰、大汗淋漓，不能平卧，呕吐胃内容物2次。高血压病史5年，最高160/100mmHg，吸烟史30年。查体：脉搏116次/分，呼吸28次/分，血压150/90mmHg，端坐位，口唇发绀，双侧中下肺野湿啰音及哮鸣音。心界向左扩大，心律齐，心音低钝，肝脾肋下未及。心电图示V1~V6导联ST段下斜型下移

3295. 患者，男，50岁。无症状，3天前体检发现血压170/100mmHg，血红蛋白89g/L，血肌酐190μmo/L，尿红细胞（++），蛋白（++），颗粒管型（+），B超双肾未见明显异常。最可能的诊断是

3296. 支气管哮喘患者行支气管扩张试验，吸入短效β2受体激动剂后15~20分钟，阳性结果是

3297. 患者，男，48岁。体形肥胖，查体时发现血尿酸升高，如果该患者发生急性关节炎，则最常累及的部位是

3298. 患者，女，35岁。误服有机磷农药后出现多汗、流涎、呼吸困难、肺水肿。其口鼻分泌物应为

3299. 患者，男，22岁。双下肢轻度水肿，24小时尿蛋白4.2g，血浆白蛋白20g/L，胆固醇8.0mmol/L。首选治疗方案是

3300. 对细菌性肺炎患者进行抗生素治疗，进行效果评估的最佳时间是