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患者,男,40岁。腹胀,食欲缺乏3个月既往有乙肝小三阳病史,查体:颈部有2个蜘蛛痣,移动性浊音阳性。
问题1:首先考虑的诊断有
A.
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肝硬化
B.
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结核性腹膜炎
C.
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门静脉血栓形成
D.
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原发性肝癌
E.
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胰源性腹水
F.
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甲型肝炎
问题2:首先选择的检查有
A.
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血AFP
B.
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肝穿刺活检
C.
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腹部MRI
D.
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腹部B超
E.
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剖腹探查
F.
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便常规
提示:该患者查到AFP>500μg/L,腹部B超提示肝区一结节影3cm×3cm,诊断为原发性肝癌。问题3:若该患者肿瘤转移则
A.
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最早转移到肺部
B.
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最早肝内血行转移
C.
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肝外转移中到肺部的最多
D.
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不会转移到肾上腺
E.
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种植转移多见
F.
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最早转移至大脑
问题4:该患者的最可能病因是
A.
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病毒性肝炎
B.
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饮用水污染
C.
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黄曲霉毒素
D.
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肝硬化
E.
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特殊物质接触
F.
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遗传因素
问题5:该患者因腹胀反复放腹水可导致
A.
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诱发上消化道出血
B.
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诱发肝性脑病
C.
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诱发肝肾综合征
D.
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并发感染
E.
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电解质失衡
F.
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营养不良
问题6:治疗过程中患者出现呕血、黑粪,可能原因有
A.
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食管胃底静脉曲张破裂出血
B.
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肝癌结节破裂
C.
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胃黏膜糜烂
D.
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凝血功能障碍
E.
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肿瘤转移
F.
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痔疮出血
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