临床执业助理医师实践能力_临床助理_无锡来学教育

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题库：临床执业助理医师综合能力临床执业助理医师实践能力

临床执业助理医师实践能力

1741. X线 [YZ379_451_1.gif]

1742. X线 [YZ379_451_2.gif]

1743. X线 [YZ379_452_3.gif]

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1746. X线 [YZ379_453_4.gif]

1747. 心电图 [YZ379_453_1.gif]

1748. 心电图 [YZ379_453_2.gif]

1749. 心电图 [YZ379_454_3.gif]

1750. 一个车祸的患者由同事送来医院。现在要行头颅CT。患者没钱，同事们也说没钱。医生也不想帮患者垫。请问你作为接诊医生，该如何处理

1751. 男，67岁，腹胀4个月，加重1天，结合X线片，此诊断为[2222_2.gif]

1752. 男。58岁，心电图诊断为[2333_3.gif]

1753. 女，29岁，胸痛、咳嗽4天，结合CT片，此诊断为[2444_4.gif]

1754. 女，70岁，头晕、乏力1周，心电图诊断为[2555_5.gif]

1755. 简要病史:女性,60岁。间断腰痛半年,突发加重10小时急诊就诊。要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

1756. 病历摘要女性，59岁，上腹隐痛不适6个月。患者6个月前无明显诱因出现上腹隐痛，进食后明显，伴饱胀感，食欲差，无恶心、呕吐，无呕血及黑便。口服“奥美拉唑胶囊”效果不佳。近一个月症状加重，疲乏无力，大便发黑，体重下降5kg。来院就诊。既往无消化道溃疡病史，无家族遗传病病史查体：T36.5℃，P90次/分，R20次/分，BP110/670mmHg。神志清楚，结膜苍白，皮肤及巩膜无黄染。浅表淋巴结未触及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次/分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹平坦，未见胃肠型及蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，腹部未触及包块，肝脾肋下未触及，Murphy征（-），肠鸣音3次/分。直肠指诊无异常，双下肢无水肿。实验室检查：血常规Hb85g/L，RBC2.8×1012/L，WBC8×109/L，N0.65，L0.34，Plt190×109/L。粪常规：镜检（-），隐血（++）。 B超示：肝、胆、脾、胰、肾未见异常，胃肠部分显示不清。上消化道造影见下图： [2147_1.gif] 要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，请分别列出各自诊断依据），鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

1757. 病历摘要男性，46岁。腹胀半年，加重伴双下肢水肿1个月。患者半年前开始出现腹胀，劳累后明显，偶有心悸、胸闷，乏力，未诊治。近1个月上述症状加重，并出现双下肢水肿，于门诊就诊。发病以来食欲减退，大便不成形，尿色黄，近3天尿量为500ml/日，体重无明显变化，既往2年前体检时发现“脂肪肝”，未治疗，否认传染性疾病史。无手术外伤史。大量饮酒25年，不吸烟，否认遗传病家族史。查体：T35.8℃，P80次/分，R22次/分，BP130/70mmHg。神志清楚，慢性病容，面部可见皮肤毛细血管扩张，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心界不大，心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。全腹膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾触诊不满意，液波震颤（+），双下肢凹陷性水肿。实验室检查：血常规：Hb90g/L，RBC3.1×1012/L,WBC6.9×109/L，N0.58，Plt85×109/L，ALT58U/L，AST85U/L，总蛋白65g/L，白蛋白24g/L，Cr110μmol/L。要求：根据以上病历摘要，请将初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，请分别列出各自诊断依据），鉴别诊断、进一步检查与治疗原则写在答题纸上。

1758. 男，61岁，胸骨后不适1个半月，结合X线片，此诊断为[2326_6.gif]

1759. 男，28岁，突发心悸20分钟，心电图诊断为[2777_7.gif]

1760. 男，29岁，发热4天，结合CT片，此诊断为[2888_8.gif]