中医内科学（代码315）_315-中医内科学（中级）_无锡来学教育

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题库：中医内科学（代码315）

中医内科学（代码315）

23481. 患者，男5岁，项背强急，四肢麻木，筋惕肉瞤，直视口噤，头目昏眩，自汗，神疲气短，低热，舌质淡无苔，脉细数。

23482. 患者，男，60岁，吞咽困难，饮食难下进行性加重2个月，开始进食半流食，继之流质饮食，现病人进流食亦复吐出。心烦口干，大便干结7日未行，形瘦，皮肤干枯、舌质光红，有裂纹、无津，脉细数。

23483. 男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120～140/80～90mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。

23484. 患者，杨某，女性，42岁。既往有郁证病史多年，经治疗后症状缓解，常因受精神刺激后发病，此次，因和家人发生争执后再次发病，症见精神恍惚，心神不宁，多疑易惊，悲忧善哭，喜怒无常，舌质淡，脉弦。

23485. 男性，50岁，吸烟10年，3天前饮酒后出现发热，体温39.2℃，伴咳嗽、咳少量黄痰，自服“风热感冒颗粒”无效，昨日咳出大量脓痰，自觉臭味，时时振寒，继则壮热，胸满而痛，口干咽燥，烦渴喜饮，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

23486. 患者，女，50岁，患慢性肝炎6年，近1个月病情加重，腹大坚满，脘腹绷急，烦热口苦，渴不欲饮，小便赤涩，大便秘结，面目肌肤发黄，舌边尖红，苔黄腻，脉弦数。

23487. 患者，女，32岁，诊断为癃闭，现症见小便点滴不通，小腹胀满，口苦口黏，舌质红，苔黄腻，脉数。

23488. 患者，男，32岁，昨日受凉后出现恶寒发热，今日腹痛，泻下赤白脓血便，肛门灼热。腹痛剧，里急后重，小便短赤，苔黄腻，脉滑数。

23489. 患者，女，小便短少，呕恶频作，头晕头痛，面部烘热，腰膝酸软，手足抽搐，舌红，苔黄腻，脉弦细。

23490. 某女，30岁，5年前产后出现睡眠障碍，经常出现失眠，不易入睡，多梦易醒，近因劳累再发，伴心悸，健忘，神疲乏力，纳呆便溏，诊见面色少华，舌淡，苔薄白，脉细无力。

23491. 患者，男，53岁。有风湿病史多年。近日来常在午后发热，口干咽燥但不喜饮，四肢处按压疼痛，疼痛固定不移，面色暗黑，舌质紫暗有瘀点、瘀斑，脉涩。中医诊断为内伤发热。

23492. 患者，男，久病肾阴不足，虚火扰动阴血，症见尿色淡红，尿痛涩滞不显著，腰膝酸软，神疲乏力者，首选方剂为

23493. 患者李某，女性，54岁。既往有支饮病史多年，经久不愈，反复发病，此次因气候变化，感受风寒后症状再次加重。现症见咳逆喘满不得卧，痰吐白沫量多，背痛，腰痛，目泣自出，身体振振瞤动。舌苔白腻，脉弦紧。治疗方剂选用

23494. 患者女性，68岁。夜间阵发性呼吸困难1个月余，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史，查体：BP130/90mmHg，心率98次/分，无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿。导致该患者喘憋最可能的原因是

23495. 患者，男，68岁。多种慢性病迁延难愈，现不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力。其治疗宜用

23496. 患者，男，36岁，近日胃脘灼痛，痛势急迫，脘闷灼热，纳呆恶心，口干口苦，小便黄，大便不畅，舌红苔黄，脉滑数。其辨证为胃痛之

23497. 患者，男性，55岁。因失眠多梦3周就诊，现夜难入眠，兼头重如裹，胸脘满闷，心烦，泛恶嗳气，伴口苦，目眩，舌偏红，苔黄腻，脉滑数。其辨证为不寐之

23498. 某病人有痫病病史12年。近1年来发作日益频繁，伴神疲乏力，失眠多梦，心悸气短，大便溏薄，舌苔腻，脉沉细而弱。该病例治疗方剂可选用

23499. 男，55岁。呕鲜血4小时，共2次，约200ml，黑便1次，约300g。查体：贫血貌，肝掌阳性，前胸可见数个蜘蛛痣。肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是

23500. 患者，男，45岁。症见胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，脘腹喜温畏冷，泛吐清水痰涎，饮入易吐，口渴不欲饮水，头晕目眩，心悸气短，食少，大便溏，舌苔白滑，脉弦细而滑。其中医治疗宜选用的方剂是