中医执业医师考试第二单元知识点七

　　第二节 利尿通淋药
　　◆性能特点：
　　◇性味：
　　●苦、寒
　　●甘、淡、寒
　　◇归经：膀胱、肾
　　◇趋势：走下焦，清利下焦湿热
　　◆功效应用：
　　◇利尿通淋：淋证：小便短赤、淋沥涩痛
　　●分型：热淋、血淋、石淋、膏淋
　　车前子、滑石
　　车前子：甘，微寒。归肝、肾、肺、小肠经。
　　滑石：甘、淡，寒。归膀胱、肺、胃经。
　　◆共同点：
　　◇利尿通淋：
　　●淋证，宜热淋
　　●水肿、小便不利
　　◇注：
　　●包煎
　　●性质滑利，孕妇忌用
　　◆不同点：
　　◇车前子：亦治肾虚劳淋
　　●渗湿止泻：泄泻，尤宜水泻
　　●清肝明目：目赤肿痛、目暗昏花
　　●清肺化痰：痰热咳嗽
　　●附：车前草：同车前子，清热解毒
　　◇滑石：亦治石淋
　　●清解暑热：湿温、暑湿
　　●收湿敛疮：湿疹、湿疮、痱子
　　木通
　　木通：苦，寒。有毒。归心、小肠、膀胱经。
　　◆利水通淋：热淋、水肿。泄降力强
　　◆清心火：
　　◇口舌生疮
　　◇心烦尿赤
　　◆通经下乳：
　　◇经闭、乳少
　　瞿麦、海金沙、石韦
　　瞿麦：苦，寒。归心、小肠经。
　　海金沙：甘、咸，寒。归膀胱、小肠经。
　　石韦：甘、苦，微寒。归肺、膀胱经。
　　◆共同点：
　　◇利尿通淋：各种淋证
　　◆不同点：
　　◇瞿麦：苦寒泄降，力较强，宜热淋
　　●活血通经：血热瘀阻，经闭、月经不调
　　●注：孕妇忌用
　　◇海金沙：善止痛，诸淋涩痛要药
　　●利水消肿：水肿，小便不利
　　●注：包煎
　　●附：海金沙藤：功似海金沙，兼清热解毒
　　◇石韦：兼止血，宜血淋
　　●清肺止咳：肺热咳喘
　　●凉血止血：血热出血
　　地肤子
　　地肤子：辛、苦，寒。归肾、膀胱经。
　　◆利尿通淋：淋证
　　◆燥湿止痒：湿疹、湿疮、阴痒，皮肤病多用
　　萆薢
　　萆薢：苦，平。归肾、胃经。
　　◆利湿去浊：膏淋，白浊。
　　善利湿、分清去浊，
　　通草、萹蓄、冬葵子、灯心草
　　◆萹蓄：利尿通淋、燥湿止痒、杀虫
　　◆通草、冬葵子、灯心草：
　　◇共同点：
　　●利水通淋：热淋、水肿 ●通乳：产后乳汁不下
　　◇不同点：
　　●冬葵子：润肠通便 ●灯心草：清心降火
　　第三节 利湿退黄药
　　◆性能特点：
　　◇性味：苦，寒
　　◇归经：脾、胃、肝、胆
　　◆功效应用：
　　◇利湿退黄：湿热黄疸
　　茵陈、金钱草、虎杖
　　茵陈：苦、辛，微寒。归脾、胃、肝、胆经
　　金钱草：甘、咸，微寒。归肝、胆、肾、膀胱经
　　虎杖：微苦，微寒。归肝、胆、肺经
　　◆共同点：
　　◇利湿退黄：湿热黄疸
　　◆不同点：
　　◇茵陈：力强，黄疸要药。阳黄、阴黄均可 ◇虎杖：
　　○热重于湿 ●清利湿热：淋浊、带下
　　○湿重于热 ●清热解毒：烧烫伤、疮疡、毒蛇咬伤
　　○寒湿黄疸 ●活血祛瘀：经闭、癥瘕、跌打损伤
　　●解毒疗疮：湿疮 ●化痰止咳：肺热咳嗽
　　◇金钱草： ●泻热通便：热结便秘
　　●利尿通淋，结石要药：
　　○热淋、石淋，宜石淋
　　○肝胆结石
　　●解毒消肿：疮疡，毒蛇咬伤
　　地耳草、垂盆草、鸡骨草、珍珠草
　　◆共同点：
　　◇利湿退黄：湿热黄疸
　　◇清热解毒：疮痈肿毒
　　◆不同点：
　　◇地耳草：活血消肿
　　◇鸡骨草：疏肝止痛
　　◇珍珠草：明目、消积