(来学网)男,55岁。上腹痛3年,晨起大便时晕倒,便血约250ml。有冠心病史。查体:血压90/70mmHg,脉搏124次/分,神清,四肢厥冷,心律齐,无杂音,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。
  1. 首优护理诊断是
    A.
    (来学网)休克
    B.
    (来学网)恐惧
    C.
    (来学网)体温过高
    D.
    (来学网)体液不足
    E.
    (来学网)活动无耐力
  2. 抢救时禁用的药物是
    A.
    (来学网)西咪替丁
    B.
    (来学网)生长抑素
    C.
    (来学网)奥美拉唑
    D.
    (来学网)垂体后叶素
    E.
    (来学网)去甲肾上腺素
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)消化道出血患者如出现血压下降、脉搏增快四肢厥冷等血容量不足表现,提示因大量出血导致低血容量性休克(2)垂体后叶素可收缩小动脉,起到止血的作用,冠心病患者禁用(选D)。西咪替丁属于受体拮抗体,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌,提高胃内pH以促进止血(不选A、C)。生长抑素可收缩内脏血管而起到止血作用(不选B)。消化道出血时也可用冰盐水加去甲肾上腺素行胃内灌洗,收缩胃黏膜血管,减少出血(不选E)。