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(来学网)
男,55岁。上腹痛3年,晨起大便时晕倒,便血约250ml。有冠心病史。查体:血压90/70mmHg,脉搏124次/分,神清,四肢厥冷,心律齐,无杂音,肝、脾未触及,肠鸣音活跃。
首优护理诊断是
A.
(来学网)
休克
B.
(来学网)
恐惧
C.
(来学网)
体温过高
D.
(来学网)
体液不足
E.
(来学网)
活动无耐力
抢救时禁用的药物是
A.
(来学网)
西咪替丁
B.
(来学网)
生长抑素
C.
(来学网)
奥美拉唑
D.
(来学网)
垂体后叶素
E.
(来学网)
去甲肾上腺素
正确答案:
(1)A
(2)D
答案解析:
(1)消化道出血患者如出现血压下降、脉搏增快四肢厥冷等血容量不足表现,提示因大量出血导致低血容量性休克(2)垂体后叶素可收缩小动脉,起到止血的作用,冠心病患者禁用(选D)。西咪替丁属于受体拮抗体,奥美拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制胃酸分泌,提高胃内pH以促进止血(不选A、C)。生长抑素可收缩内脏血管而起到止血作用(不选B)。消化道出血时也可用冰盐水加去甲肾上腺素行胃内灌洗,收缩胃黏膜血管,减少出血(不选E)。
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