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(来学网)
男,60岁。数年来多食、多饮、多尿、消瘦。查体:双眼白内障,双手麻木。实验室检查:尿糖(+++),尿蛋白(++),餐后2小时血糖14.5mmol/L。
主要诊断为
A.
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双眼白内障
B.
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末梢神经炎
C.
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糖尿病
D.
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慢性膀胱炎
E.
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慢性肾孟肾炎
本病的并发症不包括
A.
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肾衰竭
B.
(来学网)
足部坏疽
C.
(来学网)
冠心病
D.
(来学网)
急性肾小球肾炎
E.
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双目失明
本病最基本的治疗措施是
A.
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针灸
B.
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口服降糖药
C.
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注射胰岛素
D.
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体育锻炼
E.
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控制饮食
正确答案:
(1)C
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)糖尿病典型临床表现为“三多一少”(多尿、多饮、多食、体重下降),典型症状加随机血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L即可诊断。(2)糖尿病大血管病变主要表现为动脉粥样硬化,侵犯冠状动脉时可引起冠心病(不选C)。微血管病变是糖尿病的特异性并发症,以糖尿病肾病和视网膜病变最为严重(不选A),视网膜病变是糖尿病患者失明的主要原因之一(不选E)。糖尿病足轻者表现为足部畸形、皮肤干燥和发凉、疼痛等,重者可出现足部溃疡和坏疽(不选B)。急性肾小球肾炎常由A组β溶血性链球菌急性感染后引起,多继发于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后(选D)。(3)控制饮食是治疗糖尿病最基本的措施,凡糖尿病患者都需要饮食治疗。应以控制总热量为原则,实行低碳水化合物、低脂(以不饱和脂肪酸为主)适当蛋白质、高纤维素(可延缓血糖吸收)、高维生素饮食。
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