(来学网)患儿男,5岁,因发热20小时,腹痛8小时急诊入院。腹痛部位不能准确描述,呈间歇性痛,伴呕吐胃内容物2次,解糊状大便1次。查体:T39.2℃、P94次/分、R30次/分,急性热病容,扁桃体Ⅱ度肿大充血、腹部微饱满,触诊右侧中下腹有肠管积气感,右下腹麦氏点偏内有深压痛,多次检查该压痛部位固定,疼痛轻、无肌紧张及反跳痛,未扪及包块,肠鸣音5~6次/分,音调略高。入院急查血常规:WBC11.4×10^9/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞36%。
  1. 该患儿的入院诊断为
    A.
    (来学网)急性胃肠炎
    B.
    (来学网)急性阑尾炎
    C.
    (来学网)肠道蛔虫症
    D.
    (来学网)急性肠系膜淋巴结炎
    E.
    (来学网)急性肠梗阻
    F.
    (来学网)上呼吸道感染
  2. 入院后急诊行腹部B超检查提示,右下腹肠系膜有数个1~2cm大小的肿大淋巴结样结构,下一步处理应采用
    A.
    (来学网)禁食、补液
    B.
    (来学网)急诊手术腹腔探查
    C.
    (来学网)观察治疗
    D.
    (来学网)单种抗生素静脉滴注
    E.
    (来学网)进食流质
    F.
    (来学网)腹腔镜微创腹腔探查
  3. 经住院治疗,次日患儿腹痛加重,T38.8℃,右下腹压痛,伴明显肌紧张及反跳痛,肠鸣音减少。进一步处置应为
    A.
    (来学网)禁食、补液
    B.
    (来学网)急诊手术腹腔探查
    C.
    (来学网)继续观察治疗
    D.
    (来学网)继续观察,加用2~3种抗生素及加强抗感染治疗
    E.
    (来学网)急诊行腹部CT检查明确诊断
    F.
    (来学网)加用灭滴灵抗感染