患者，男性，46岁。腹胀、食欲缺乏、乏力3个月，5小时前突然呕吐鲜血约800ml，伴心悸、大汗，面色苍白。查体：血压95/5mmHg，脉搏120次/分，巩膜黄染，肝、脾肋下未及，移动性浊音（+）。化验ALB27g/L，TBiL826mmo/L，HBsAg（+）。-317-普通外科（中级）_无锡来学教育

患者，男性，46岁。腹胀、食欲缺乏、乏力3个月，5小时前突然呕吐鲜血约800ml，伴心悸、大汗，面色苍白。查体：血压95/5mmHg，脉搏120次/分，巩膜黄染，肝、脾肋下未及，移动性浊音（+）。化验ALB27g/L，TBiL826mmo/L，HBsAg（+）。

引起患者上消化道出血最可能的原因是
A.
(来学网)消化性溃疡出血
B.
(来学网)胃癌出血
C.
(来学网)胆道结石合并胆道出血
D.
(来学网)食管胃底静脉曲张破裂出血
E.
(来学网)Mallari-Weiss综合征
F.
(来学网)应激性溃疡
适宜的紧急处理和治疗措施包括
A.
(来学网)局部喷洒止血药
B.
(来学网)应用抑酸药物
C.
(来学网)放置三腔二囊管压迫止血
D.
(来学网)剖腹探查止血
E.
(来学网)快速静脉补液治疗
F.
(来学网)必要时输血治疗

正确答案：

(1)D
(2)CEF

答案解析：

(1)根据患者病史可考虑为肝硬化，食管胃底静脉曲张破裂出血。(2)紧急处理包括止血、补液，必要时输血治疗，防止休克。

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