(来学网)患儿,男,8个月。人工喂养,未加辅食,体重8kg。因夜间睡眠不安,多汗,易激惹就诊体检见患儿反应稍差,有方颅、肋膈沟、手镯及足镯体征,心肺未见异常。
  1. 患儿应诊断为
    A.
    (来学网)佝偻病初期
    B.
    (来学网)佝偻病激期
    C.
    (来学网)佝偻病恢复期
    D.
    (来学网)佝偻病后遗症期
    E.
    (来学网)维生素D缺乏性手足搐搦症
  2. 口服维生素D治疗剂量正确的是
    A.
    (来学网)500~1000U/d
    B.
    (来学网)1000~1500U/d
    C.
    (来学网)2000~4000U/d
    D.
    (来学网)10000~20000U/d
    E.
    (来学网)200000U/d
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)佝偻病可分为初期(早期)、活动期(激期)、恢复期和后遗症期。激期主要为骨骼改变和运动功能及智力迟缓,6个月以内以颅骨软化为主,6个月以上四肢出现手镯或足镯征,7~8个月出现方颅等。初期主要为神经兴奋性增高的表现,如易激惹、烦躁,出现枕秃。恢复期临床症状和体征逐渐减轻或消失,碱性磷酸酶开始下降。后遗症期多见于2岁以后小儿,遗留不同程度的骨骼畸形,临床症状消失。维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为惊厥、喉痉挛和手足搐搦。(2)佝偻病激期的患儿,每天应遵医嘱补充维生素D2000~4000U,持续4~6周