(来学网)患者男,46岁,工人。左腰部结节1年,反复破溃2个月。 患者1年前无明显诱因发现左腰部结节,直径约1.0cm,不伴疼痛或瘙痒。2个月前曾自行脱落过1次,但破溃面很快再次出现质硬肿块,并进行性增大,反复破溃,创面经久不愈。患者就诊于门诊,查体发现腰部肿物直径约3cm,质硬,难以活动,表面存在破溃与结痂,左侧腹股沟可触及肿大淋巴结,约2cm,质硬,其余浅表淋巴结未触及。
  1. (提示 患者经外科手术切除腰部肿物,并行腹股沟淋巴结清扫,术后病理:浸润性鳞状细胞癌,2.5cm×2cm×2cm,切缘未见肿瘤残存,淋巴结转移1/4。)患者的临床分期应该是( )
    A.
    (来学网)0期
    B.
    (来学网)Ⅰ期
    C.
    (来学网)Ⅱ期
    D.
    (来学网)Ⅲ期
    E.
    (来学网)Ⅳ期
    F.
    (来学网)不能明确分期
  2. (提示 患者腰部肿物采取活检病理检查,诊断为浸润型鳞状细胞癌,同时左侧腹股沟肿大淋巴结穿刺发现癌细胞,其余检查均未发现异常。)该患者应该采用的治疗策略是( )
    A.
    (来学网)全身化疗
    B.
    (来学网)外用氟尿嘧啶
    C.
    (来学网)外用咪唑莫特
    D.
    (来学网)液氮冷冻
    E.
    (来学网)激光消融
    F.
    (来学网)手术切除
    G.
    (来学网)局部放疗
  3. 该患者下一步应进行的辅助检查是( )
    A.
    (来学网)视诊
    B.
    (来学网)触诊
    C.
    (来学网)胸片
    D.
    (来学网)腹股沟B超
    E.
    (来学网)腰部肿物活检
    F.
    (来学网)腹股沟淋巴结活检
    G.
    (来学网)结核菌素试验
  4. 该患者最可能的临床诊断是( )
    A.
    (来学网)皮肤基底细胞癌
    B.
    (来学网)皮肤鳞状细胞癌
    C.
    (来学网)皮肤黑色素瘤
    D.
    (来学网)皮肤淋巴瘤
    E.
    (来学网)皮肤脓肿
    F.
    (来学网)皮肤湿疣
  5. 关于该患者的预后,下面描述中错误的是( )
    A.
    (来学网)皮肤鳞状细胞癌的复发风险很低,没有复发征象之前不需要常规随诊
    B.
    (来学网)该患者存在高复发风险,需要长期随诊
    C.
    (来学网)该患者的5年复发率低于1%,但需要长期随诊
    D.
    (来学网)该患者的5年复发率约5%,需要长期随诊
    E.
    (来学网)该患者的5年复发率超过40%,需要密切监测
    F.
    (来学网)最常见的远处转移部位为肝,需要密切监测