患者女性,25岁,发现左颈部结节一周。查体:左叶甲状腺下极可触及一约2cm×2.5cm结节,质地中等,活动,无压痛。血清甲状腺激素水平正常,(来学网)TcO甲状腺静态显像示左叶甲状腺下极一"凉"结节。
  1. 为鉴别结节良恶性,可采用的核医学检查方法但不包括的是
    A.
    (来学网)Tc-ECD
    B.
    (来学网)Tl
    C.
    (来学网)Tc-(V)-DMSA
    D.
    (来学网)F-FDG
    E.
    (来学网)Tc-MIBI
  2. Tc-MIBI血流灌注显像示结节部位血流较丰富,20分钟早期相及1小时延迟相结节部位均有明显放射性滞留,上述征象提示最可能的诊断是
    A.
    (来学网)甲状腺囊肿
    B.
    (来学网)甲状腺炎
    C.
    (来学网)甲状腺癌
    D.
    (来学网)甲状腺出血
    E.
    (来学网)结节性甲状腺肿
  3. 术后病理提示左叶甲状腺下极乳头状癌,继之行甲状腺激素及I治疗。下列最适合应用F-FDG PET/CT进行随访的是
    A.
    (来学网)I全身显像阳性者
    B.
    Tg水平升高,(来学网)I全身显像阳性
    C.
    Tg水平正常,(来学网)I全身显像阴性
    D.
    Tg水平升高,(来学网)I全身显像阴性
    E.
    (来学网)以上均是
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)D
答案解析:
1.Tl、Tc-(V)-DMSA、F-FDG及Tc-MBI均可应用于甲状腺结节良恶性的鉴别,而Tc-ECD为脑血流灌注显像剂,不应用于甲状腺结节良恶性的鉴别,故本题答案为A。
2.甲状腺癌Tc-MIBI血流灌注显像呈高灌注,早期相及延迟相明显显像剂滞留,故正确答案为C。
3.I全身显像阴性而Tg水平升高,提示甲状腺癌失分化,为F-FDG PET/CT甲状腺癌随访的适应证,故正确答案为D。