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A3/A4型 看题模式
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1.
患者,男性,42岁,钢铁厂工人。双耳听力渐进性下降半年伴耳鸣。查体:双鼓膜完整光锥可见,血常规与大生化未查及异常。纯音测听双耳均为感音性听力下降,自6000Hz以上频率听力损失超过70dB,声阻抗双耳A型图,ABR波形未见异常。
(1). 患者最可能的诊断是
A. 老年性聋
B. 听神经瘤
C. 听神经病
D. 噪音性耳聋
E. 中耳炎
(2). 患者现在听不清他人对话,严重影响日常交流,需要的治疗手段是
A. 耳鸣声治疗仪
B. 卧床休息
C. 助听器补偿听力
D. 内科用药扩血管、营养神经
E. 耳鸣习服疗法
(3). 患者,女性,46岁。左耳慢性疼痛,伴听力下降。耳镜检查可见外耳道内有棕黑色团块物堵塞,清除时发现内部为白色,鼓膜完整,CT示外耳道骨壁破坏和外耳道腔扩大。最可能的诊断是
A. 外耳道疖
B. 耵聍栓塞
C. 外耳道胆脂瘤
D. 急性乳突炎
E. 坏死性外耳道炎
(4). 以下处理错误的是
A. 唯一治疗方法是彻底清除之
B. 若有死骨,应予清除
C. 伴感染,应在控制感染后取出
D. 用浸泡耵聍的滴耳液浸泡
E. 取出过程中如损伤外耳道,应给抗生素预防感染