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核医学(代码345)
核医学(代码345)
1121. 患者,男,60岁。胸闷不适6年,近一个月加重。门电路心血池收缩期(ES)及舒张期(ED)图像见图4-4。 [YZ267_189_3.gif]
1122. 患者男,64岁。一年前曾患心肌梗死。
1123. 患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。[SB201.gif]Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。
1124. 男性患者41岁,左侧颈部肿块、无疼痛、发热、可扪及质软的结节,CT检查示甲状腺左叶占位性病变。甲状腺核素显像示左叶"冷"结节。
1125. 某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。
1126. 患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×10[~9.gif]/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以糖皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。
1127. 患者男性,45岁,右下腹痛伴畏寒、高热3天,3天后始出现右上腹胀痛。查体:T39.7℃,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,右下腹压痛及反跳痛。WBC18.2×10[~9.gif]/L,N87.4%。X线透视:右膈肌抬高,运动受限。[SB99m.gif]Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。
1128. 患者男性,67岁。发热伴右上腹钝痛2天,恶心,食欲下降、乏力。继往有糖尿病史。查体:T39.4℃,右下胸及肝区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。[SB18.gif]F-FDG PET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。
1129. 某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分,双手颤抖,甲状腺Ⅱ。肿大。
1130. 某女,47岁,甲状腺乳头状癌术后1个月就诊,甲状腺显像示残留甲状腺左叶部分甲状腺组织,摄[SB131.gif]I率5%。
1131. 某女,51岁,甲状腺滤泡状癌术后,已用[SB131.gif]I完全去除残留甲状腺组织,1年后复查血清Tg水平升高,[SB131.gif]I显像见双肺多处异常放射性浓聚区。
1132. 某男,67岁,肺癌术后3个月,自觉全身多处骨骼疼痛,X线胸背部和腰部检查未见异常。
1133. 某女,34岁,甲亢[SB131.gif]I治疗后2年,因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。
1134. 患者女性,46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体,甲状腺左叶可触及一圆形结节,约4cm×3cm,边界清楚,随吞咽活动,无血管杂音。T[3.gif]、T[4.gif]升高,TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。
1135. 患者,女,65岁,心悸、多汗2年,曾不规律服用甲巯咪唑半年,症状缓解不佳。目前:ECG:不正常心电图,房颤。内分泌科建议[SB131.gif]I治疗。甲功生化:FT[3.gif]:5.6pg/ml(1.8~4.1);FT[4.gif]:2.Ing/dl(0.81~1.7),TSH:0.011μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸[SB131.gif]I率测定。甲状腺[SB131.gif]I摄取率测定,2小时吸碘率为15%,24小时吸碘率为27%。
1136. 患者,女,34岁,反复头痛、多汗、心悸2年,体检发现血压高160/95mmHg,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素89μg/24h,去甲肾上腺素260μg/24h。
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