儿科（代码332）_332-儿科_无锡来学教育

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题库：儿科（代码332）

儿科（代码332）

9721. 病毒性脑炎早期脑脊液改变为（）。

9722. 男孩，13岁。昨天受凉。今晨起感双下肢无力。1小时后双上肢也无力，四肢酸胀，因病情逐渐加重而入院。2年前曾发生四肢乏力，行走困难，2天后自愈。检查：四肢瘫痪，肌力1级，肌张力低，腱反射消失，其余无阳性体征，血清钾3.0mmol/L。可能的诊断是（）。

9723. 小儿复种卡介苗，维持机体对结核菌的免疫力，主要是通过（）。

9724. 《医疗机构从业人员行为规范》适用于各级各类医疗机构内所有从业人员，其中不包括的是（）。

9725. 患儿，女，9个月。因发热2d后咳嗽8d，近3d明显加重，剧咳后有呕吐，纳差。附近有百日咳患者，患儿出生至今未接受过预防接种。体检：体温37.5℃，神志清，两眼睑浮肿，咽红，心脏无异常，两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。

9726. 女孩，3岁，发热8小时伴呕吐5次、抽搐1次。病后尿量少，于3月份入院。体检：T40℃，BP76/50mmHg，R48次/分，P140次/分，烦躁不安，神志恍惚，面色青灰，四肢冷，颈部及腹部皮肤有数个瘀点，心、肺无异常，腹部平软。肝脾不大，颈部有阻力，克氏征及布氏征均阴性。

9727. 患儿，男，9岁，12月份发病，因发热2天、伴头痛及呕吐1天、抽搐1次入院。查体：昏睡状态，面色苍白，躯干皮肤见散在瘀点及瘀斑，颈强直（＋），克氏征及布氏征（＋）。血象：WBC20×109/L，中性粒细胞0.95，脑脊液化验：外观混浊，WBC1200×106/L，多核0.90，糖1.96mmol/L，蛋白（＋），氯化物115mmol/L。

9728. 患儿男孩，3岁，发热1天伴抽搐2次，皮肤有瘀点，有颈抵抗，脉搏减弱，血压下降。WBC19×109/L，N0.85。

9729. 患儿，女，7个月，已诊断为化脓性脑膜炎，经抗生素治疗1周后体温下降。脑脊液白细胞数由1200×106/L降至15×106/L，体温正常，精神好转，继续原方案治疗3天后体温又上升，达38.9℃，并出现频繁呕吐，前囟膨隆。

9730. 患儿，女，11个月。吃奶后频繁呕吐，眼神呆滞，意识模糊，前囟隆起。脑脊液检查白细胞数900×106/L，糖2.0mmol/L，氯化物109mmol/L，蛋白0.72g/L。

9731. 女孩，4个月，发热、呕吐2天伴惊厥2次入院。查体：嗜睡状。双眼凝视，前囟隆起、张力高。心肺无异常，脑膜刺激征阴性，外周WBC18×109/L，多核细胞0.94，单核细胞0.08。

9732. 男孩，8岁，因发热2天伴呕吐1天、抽搐1次入院。体检：精神萎靡明显，面色难看，颈强直阳性，心肺无异常，克氏征（＋）及布氏征（＋）右大腿外侧发现一疖肿。脑脊液外观混浊，白细胞数2000×106/L，多核细胞0.90，糖1.68mmol/L，蛋白1.3g/L，氯化物118mmol/L。诊断为化脓性脑膜炎。

9733. 男孩，7岁，因发热10天，伴精神萎靡、纳差、腹胀，大便稀糊状，每日2次，经当地治疗效果欠佳。体检：体温39.5℃，神清，表情淡漠，胸背皮肤有散在性5个玫瑰色斑丘疹，压之褪色，心、肺无异常，腹软、略胀，肝肋下3.5cm，脾肋下2.0cm。

9734. 患儿，男，9岁。因畏寒、发热8d，伴纳差、腹胀、腹痛，大便每天1～2次，略稀，当地医院用青霉素治疗热不退转来。体检：体温39.2℃，神志清，精神萎，表情淡漠，舌苔厚，心、肺无异常，腹略胀，肝肋下2cm，脾肋下3cm，质软。经血培养证实为伤寒。

9735. 患儿，女，11岁，来自农村。1987年8月因发热10d，体温38～39℃，纳差，稀便每天3～4次来诊。体检：体温39℃，神志清，神萎，心、肺无异常，肝肋下1.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数5.2×109/L，中性粒细胞0.82。肥达反应O效价1:160，H效价1:160。肝功能ALT80U。尿胆原1:20阳性，尿胆红素阴性。

9736. 患儿，女，10岁，因发热、纳差11天入院，病程中有腹泻2～4次/天，为稀糊便，无黏液及脓血。体检：体温39℃，神清神萎，心、肺无异常，腹部稍胀，右下腹轻压痛，无肌痛及反跳痛，肝肋下2.5cm，脾肋下2cm。血象白细胞计数4.3×109/L，中性粒细胞0.78，嗜酸性粒细胞绝对计数为15×106/L；肥达反应O效价1:80，H效价1:160；肝功能ALT112U/L。

9737. 患儿，女，13岁。1995年8月来诊，因持续发热6d伴纳差，腹胀，轻咳，便秘。测体温39.5℃，神志萎，心音尚有力，心率每分钟75次，规则，上腹部有4颗直径约2mm高出皮面压之褪色的皮疹。血象：白细胞数5.0×109/L，中性粒细胞0.80，嗜酸性粒细胞计数为0。临床高度怀疑伤寒。

9738. 患儿，男，7岁。因发热7天于8月份入院。体检：表情淡漠，躯干部散在数枚淡红色斑丘疹，咽不红，颈部淋巴结数枚，黄豆大小，心、肺无异常，腹胀，肝肋下3cm，脾肋下2cm。实验室检查：白细胞7×109/L，中性60%，淋巴细胞34%，异形淋巴细胞8%，ALT70U/L，AST60U/L，2天前肥达试验阴性。

9739. 女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多。无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃。中度脱水貌，肺（－）。粪便镜检WBC5～10个/HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。

9740. 患儿，女，3岁。1987年9月因发热半天，呕吐2次，半小时前突然面色发灰，四肢发冷，来院急诊。体检：体温40℃，神志尚清，精神萎，重病容，面色发灰，口唇轻度紫绀，呼吸速，四肢冷，皮肤可见花纹，血压4/0kPa，脉细速，每分钟160次，心率快，心音较弱，两肺呼吸音粗，腹软，巴氏征、布氏征均阴性。肛拭大便常规，白细胞10～20个/HP，红细胞0～1个/HP，吞噬细胞0～1个/HP。临床诊断为中毒型细菌性痢疾。