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3141. 导致慢性肺心病的第一位病因是

3142. 糖尿病肾病的最早期的表现是

3143. 胰头癌导致的黄疸应属于

3144. 患者，女，42岁。近1周出现牙龈渗血，月经量增多，血尿。查体：双下肢皮肤布满出血斑，肝脾肋下未及。血象：血红蛋白106g/L，白细胞66×10°L，血小板11×10^9/L。骨髓象示增生显活跃，粒、红比例大致正常，全片见巨核细胞423个，多数为不产血小板巨核细胞。最可能的诊断是

3145. 患者，男，38岁。腰痛、腰僵进行性加重2年，伴腰部发板，活动困难。查体：双侧骶髂关节叩击痛明显。为明确诊断，首选的检查方法是

3146. 急性阑尾炎腹部检查可呈阳性的体征是

3147. 与急性肾炎发病有关的常见微生物感染是

3148. 患者，男，38岁。反复水肿、蛋白尿4年。查体：血压185/105mmHg，双下肢中度水肿，血肌酐707moL，二氧化碳结合力（CO2CP）13mmoL，血钾80mmoL，血钙1.8 mmol/L，血红蛋白60g。首选的治疗措施是

3149. 患儿，男，5岁。夏季发病，高热10小时，抽搐2小时，呕吐1次。查体：体温40℃，血压4020mmHg，昏睡状，面色苍白，腮腺不大，四肢紧张，肢冷，皮肤发花，心、肺、腹未见异常。周围血白细胞18×10^9/L、中性粒细胞86%、粪检白细胞2~8/HP，脑脊液检查正常。首先考虑的诊断是

3150. 慢性肾功能衰竭患者合并感染时，应用抗生素不需调整用药剂量的是

3151. 溶血性贫血时，反映红细胞破坏加速的证据是

3152. 典型急性间质性肾炎的临床诊断中，错误的是

3153. 不属于快速心律失常的是

3154. 患者，男，60岁。清晨精神不佳，右肢力弱伴言语障碍。查体：血压130/70mmHg，嗜睡，失语，眼底正常，右上、下肢不全瘫，右Babinski征阳性，右半身感觉障碍。

3155. 患者，女，48岁。3年来间断尿频、尿急、尿痛，伴腰痛，查体：血压120/80mmHg，右肾区叩击痛（+）。尿常规见白细胞8~12HP及白细胞管型，中段尿细菌培养为大肠埃希菌16×10^5/ml。血白细胞12×10^9/L。

3156. 患者，男，50岁。肥胖，大量饮酒后，出现躅趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热1天。

3157. 患者，男，24岁。跑步后突然剧烈头痛，意识丧失，急送医院。查体：神志不清，瞳孔等大，对光反应良好，四肢肌力、肌张力正常，颈有抵抗，凯尔尼格征（Kernig征）阳性

3158. 患者，女，71岁。既往诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），5天前因呼吸道感染诱发急性加重，经左氧氟沙星静脉滴注，口服茶碱缓释片及化痰药治疗后，咳嗽、气短减轻。2天来精神差，疲乏无力加重，有时嗜睡。血气分析：pH7.34，PaCO2，48mmHg，PaO2，70mmHg，血钾4.5mmol/L，血钠120mmol/L，血氯88mmol/L，血糖7.0 mmol/L

3159. 请根据以下选项回答问题

3160. 请根据以下选项回答问题