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(来学网)
患儿,男,3.5岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体:T39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见瘀斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/ⅥSM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。
该病例最可能的临床诊断是()。
A.
(来学网)
高热惊厥
B.
(来学网)
化脓性脑膜炎
C.
(来学网)
风湿性心脏病
D.
(来学网)
病毒性脑炎
E.
(来学网)
感染性心内膜炎
正确答案:
(1)E
答案解析:
(1)患儿发热时间长,超声有心内膜受累证据(三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物),结合瘀斑等外周表现,高度怀疑感染性心内膜炎。
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