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(来学网)
患儿,女,4岁,生后发现口唇青紫。活动后加剧,半年内曾昏厥2次,均于清晨或哭吵后发作,经2~3分钟自行恢复。今晨又出现昏厥,持续5分钟,即来急诊。查体:神志不清,发绀明显,血压10/7kPa,心率每分钟102次,胸骨左缘第2~3肋间有Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,轻度杵状指。
患儿昏厥的原因是()。
A.
(来学网)
脑血栓形成
B.
(来学网)
长期缺氧
C.
(来学网)
血液黏稠
D.
(来学网)
漏斗部肌肉痉挛
E.
(来学网)
血流缓慢
正确答案:
(1)D
答案解析:
(1)患儿自幼青紫,胸骨左缘第2~3肋间有收缩期杂音,无震颤,肺动脉瓣区第二音减弱,考虑为法洛四联症。突然抽搐,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起暂时性肺动脉口梗阻,使脑缺氧加重所致。
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