(1)由病例可知：4个月女婴，冬季出生，生后牛奶喂养，有维生素D缺乏的高危因素且半个多月来有神经兴奋性增高表现，考虑维生素D缺乏性佝偻病可能性大；体检时应特别注意有无骨骼系统改变，骨骼系统随不同年龄有不同的改变，其中颅骨软化最多见于6个月以内的婴儿。