40孕周新生儿，产重2900g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。-332-儿科

40孕周新生儿，产重2900g，出生前胎心减慢、胎动减少，出生时发绀、四肢肌张力低、羊水Ⅲ度。

在窒息复苏方案中，应首先采取的措施是（）。
A.
(来学网)给肾上腺素
B.
(来学网)尽量吸净呼吸道黏液，保持气道通畅
C.
(来学网)建立呼吸，增加通气
D.
(来学网)给纳洛酮
E.
(来学网)维持正常循环，保证足够心排出量
以下情况初步复苏后应加用复苏囊的是（）。
A.
(来学网)刺激无反应
B.
(来学网)四肢青紫
C.
(来学网)初步复苏后无自主呼吸
D.
(来学网)肌张力明显减低
E.
(来学网)心率＜120次/分
复苏时，该患儿需要气管插管的情况是（）。
A.
(来学网)面罩正压给氧无效
B.
(来学网)5分钟Apgar评分8分
C.
(来学网)复苏后心率80次/分
D.
(来学网)呼吸不规则
E.
(来学网)呼吸道有分泌物

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)A

答案解析：

(1)新生儿窒息首先应清除呼吸道黏液，保持呼吸道通畅。(2)对新生儿使用复苏囊的指征为：初步复苏后无自主呼吸；心率低于100次/分；持续中心性青紫。(3)气管插管术指征：①窒息严重估计需长时间复苏，必要时生后立即进行气管插管，不必先用面罩复苏；②需气管内吸引；③面罩正压给氧无效；④疑为膈疝；⑤极低或超低出生体重儿。

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