(来学网)男,8岁,双下肢疼痛伴肢体无力3天住院,继而出现四肢对称性无力,面部表情呆板,无意识障碍,四肢腱反射消失,痛温觉正常,14天左右病情未再进展,检查脑脊液白细胞数8×106/L,糖2.8mmol/L,氯化物124mmol/L,蛋白0.6g/L,最可能的诊断是()。
  • A.
    (来学网)急性感染性多神经根炎
  • B.
    (来学网)脊髓灰质炎
  • C.
    (来学网)肠道病毒感染
  • D.
    (来学网)急性脑干脑炎
  • E.
    (来学网)脊髓肿瘤
正确答案:
A
答案解析:
8岁患儿,双下肢疼痛伴肢体无力3天,继而出现四肢对称性无力,四肢腱反射消失,呈肢体对称性弛缓性瘫痪表现,故考虑患儿为周围神经病;患儿检查脑脊液白细胞数8×106/L正常,糖2.8mmol/L正常,氯化物124mmol/L正常,蛋白0.6g/L偏高,呈细胞-蛋白分离表现,故考虑患儿为吉兰-巴雷综合征,即急性感染性多神经根炎;结合患儿痛温觉正常,故考虑患儿为AMAN亚型。
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