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(来学网)
5岁男孩,反复惊厥1d,昏迷半天,病前1周有扁桃体炎史。查体:血压26.6/16.0kPa,心肺无异常,视神经乳头边缘模糊。尿蛋白(+),RBC(+),血尿素氮14mmol/L,血电解质正常。Hb85g/L,血细胞比容27%,该患儿首先应()。
A.
(来学网)
静脉使用呋塞米或利尿酸
B.
(来学网)
青霉素控制感染
C.
(来学网)
静脉使用毛花苷C
D.
(来学网)
直肠透析
E.
(来学网)
需紧急使用静脉内降压药物
正确答案:
E
答案解析:
由病例可知:5岁患儿,病前1周有扁桃体炎史,蛋白尿、血尿,血尿素氮升高,中度贫血,血压明显升高,考虑诊断为急性肾炎;又因患儿反复惊厥、昏迷,血压明显升高,视神经乳头边缘模糊,考虑合并高血压脑病。急性肾炎合并高血压脑病应采用速效、高效降压药以迅速降压,故紧急使用静脉内降压药物。
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