(来学网)62岁。发现阴道口突出肿物十余年,近几年加重,腰酸,腹部下坠感,长久站立后加重。多孕多产,产后过早从事体力劳动。慢性支气管炎20年。妇科检查:宫颈在处女膜缘,未超出。
  1. 该患者最可能的诊断为
    A.
    (来学网)子宫脱垂
    B.
    (来学网)阴道壁肿块
    C.
    (来学网)子宫黏膜下肌瘤
    D.
    (来学网)宫颈延长
    E.
    (来学网)慢性子宫内翻
  2. 根据患者病变情况,该诊断的分级属于
    A.
    (来学网)0度
    B.
    (来学网)Ⅰ度
    C.
    (来学网)Ⅱ度
    D.
    (来学网)Ⅲ度
    E.
    (来学网)Ⅳ度
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,常伴有阴道前后壁膨出,主要表现为腰骶部 酸痛及下坠感、站立过久或劳累后症状明显,排便异常等。最主要病因是分娩损伤,如产褥期过早从事重体力劳动。(2)根据盆腔器官脱垂分期(POP-Q分期法),其中Ⅱ度指脱垂最远端在处女膜平面上<1cm,即量化值>-1cm,但<+1cm。