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(来学网)
62岁。发现阴道口突出肿物十余年,近几年加重,腰酸,腹部下坠感,长久站立后加重。多孕多产,产后过早从事体力劳动。慢性支气管炎20年。妇科检查:宫颈在处女膜缘,未超出。
该患者最可能的诊断为
A.
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子宫脱垂
B.
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阴道壁肿块
C.
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子宫黏膜下肌瘤
D.
(来学网)
宫颈延长
E.
(来学网)
慢性子宫内翻
根据患者病变情况,该诊断的分级属于
A.
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0度
B.
(来学网)
Ⅰ度
C.
(来学网)
Ⅱ度
D.
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Ⅲ度
E.
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Ⅳ度
正确答案:
(1)A
(2)C
答案解析:
(1)子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,常伴有阴道前后壁膨出,主要表现为腰骶部 酸痛及下坠感、站立过久或劳累后症状明显,排便异常等。最主要病因是分娩损伤,如产褥期过早从事重体力劳动。(2)根据盆腔器官脱垂分期(POP-Q分期法),其中Ⅱ度指脱垂最远端在处女膜平面上<1cm,即量化值>-1cm,但<+1cm。
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