(来学网)某孕妇,妊娠34周,以子痫前期入院。今晨突发腹痛,阴道有少量流血,子宫强硬,有压痛,胎位触摸不清。胎心音未闻及,孕妇生命体征尚可。
  1. 目前的初步诊断是
    A.
    (来学网)前置胎盘
    B.
    (来学网)胎盘早剥
    C.
    (来学网)先兆早产
    D.
    (来学网)卵巢囊肿扭转
    E.
    (来学网)先兆子宫破裂
  2. 应采取的治疗措施是
    A.
    (来学网)阴道检查
    B.
    (来学网)静脉滴注缩宫素引产
    C.
    (来学网)注射镇痛药
    D.
    (来学网)立即准备剖宫产
    E.
    (来学网)人工破膜以减轻宫腔内的压力
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)胎盘早剥表现为突发性持续性腹部疼痛,伴或不伴阴道流血,重度剥离时,可出现恶心、呕吐、面色苍白等休克症状,子宫硬如板状,胎位触诊不清,胎心异常或消失。前置胎盘和先兆早产应能触到胎位;卵巢囊肿扭转时为腹部一侧突发性腹痛,按压子宫应无压痛;先兆子宫破裂时子宫会出现病理缩复环,触摸或腹部即可见。(2)胎盘早剥患者为防止胎儿发生缺血、缺氧,应立即行剖宫产术。