(来学网)患者,35岁。自由职业者。下腹痛伴发热3天。妇科检查:宫口可见脓性分泌物,子宫稍大,双侧附件区增厚,压痛明显,未触及明显的包块。
  1. 最可能的诊断是
    A.
    (来学网)卵巢肿瘤蒂扭转
    B.
    (来学网)急性阑尾炎
    C.
    (来学网)急性盆腔炎
    D.
    (来学网)黄体破裂
    E.
    (来学网)输卵管妊娠破裂
  2. 该患者治疗护理措施正确的是
    A.
    (来学网)禁饮禁食
    B.
    (来学网)平卧位
    C.
    (来学网)静脉应用足量抗生素,疗程一般14天以上
    D.
    (来学网)外用雌激素,疗程一般7天以上
    E.
    (来学网)开腹探查术
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)急性盆腔炎常见症状为下腹痛、发热、异常阴道分泌物或异常阴道流血。妇科检查可发现宫颈举痛、子宫体压痛或附件区压痛。卵巢肿瘤蒂扭转 妇科检查常有子宫一侧触及肿物及触痛。急性阑尾炎表现为右下腹麦氏点固定压痛。输卵管妊娠破裂有停经史,呈急性病容,后穹隆穿刺可抽出 不凝血。(2)急性盆腔炎以抗生素治疗为主,给药途径以静脉滴注收效快,在临床症状改善后,应继续静脉给药至少24小时,然后转为口服药物治疗,共持续 14天。