(来学网)男,39岁。长期便秘,排便时有痔块脱出,便后需用手回纳,大便表面有鲜血。
  1. 该患者初步诊断为
    A.
    (来学网)I度内痔
    B.
    (来学网)II度内痔
    C.
    (来学网)Ⅲ度内痔
    D.
    (来学网)IV度内痔
    E.
    (来学网)血栓性外痔
  2. 为患者行痔切除术,关于术后护理正确的是
    A.
    (来学网)为防止肛门狭窄,术后3天开始用示指扩肛
    B.
    (来学网)患者解大便后,应当先换药,再用高锰酸钾溶液坐浴
    C.
    (来学网)坐浴用的高锰酸钾溶液浓度为0.5%
    D.
    (来学网)术后若患者便秘,可行小量不保留灌肠
    E.
    (来学网)因肛管内敷料刺激引起尿潴留者,可及时松解填塞的敷料
正确答案:
(1)C
(2)E
答案解析:
(1)Ⅲ度内痔偶有便血,排便、久站、咳嗽、劳累、负重时痔块脱出不能自行回纳,需用手托回。Ⅱ度内痔排便时有痔脱出,便后可自行回纳。IV度内痔痔块长期脱出于肛门外或回纳后又立即脱出。血栓性外痔肛周可见暗紫色椭圆形肿物,触痛明显,排便、咳嗽时疼痛加剧。(2)痔切除术后应观察患者有无排便困难及大便变细,以排除肛门狭窄,如发生狭窄,术后5~10天内可行扩肛,术后7~10天禁忌灌肠。注意保持肛门局部清洁,先排便,排便后坐浴,清洁会阴部,最后换药,促进伤口愈合,坐浴可使用0.02%高锰酸钾溶液。因肛管内敷料刺激引起尿潴留者,可及时松解填塞的敷料。