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(来学网)
男,73岁。因进行性黄疸伴进食后上腹饱胀,大便颜色变浅3个月入院。患者自患病以来,体重下降5kg。
为明确胰腺癌的诊断,有意义的检查结果是
A.
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血清胆红素升高
B.
(来学网)
尿胆红素阳性
C.
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血淀粉酶升高
D.
(来学网)
CEA升高
E.
(来学网)
CA19-9升高
若该患者确诊为胰腺癌,术前护理措施中,不当的是
A.
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加强营养,纠正低蛋白血症
B.
(来学网)
维持水、电解质平衡
C.
(来学网)
补充维生素K
D.
(来学网)
使用胰岛素控制血糖在7.2mmol/L以下
E.
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控制尿糖在(一)~(+)
正确答案:
(1)E
(2)D
答案解析:
(1)临床上常用的与胰腺癌诊断相关的肿瘤标志物有CEA、CA19-9、CA12-5和CA24-2等。其中CA19-9对胰腺癌的敏感性和特异性较好,常用于辅助诊断和术后随访。(2)胰腺癌患者常合并糖尿病,通过饮食调节和胰岛素控制血糖在7.2~8.9mmo/L,控制尿糖在(-)~(十)。给予高蛋白、高热量、高维生素、低脂饮食,必要时肠内、肠外营养支持,维持水、电解质平衡。遵医嘱保肝治疗。黄疸者静脉补充维生素K,改善凝血功能。
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