(来学网)男,37岁。1天前无明显诱因出现意识障碍,伴四肢抽搐、双眼凝视、牙关紧闭、口吐白沫、舌咬伤,无大小便失禁,持续5分钟后逐渐缓解,共发生4次。头颅CT未见明显异常,脑电图显示散在的阵发性癫痫性活动波形。护士巡视病房时患者再次发作,应给予的护理措施不妥的是
  • A.
    (来学网)扶持患者卧倒,防止跌伤
  • B.
    (来学网)立即解开衣领、衣扣和腰带
  • C.
    (来学网)迅速将缠有纱布的压舌板或小布卷置于患者侧上、下白齿间,以防咬伤舌头
  • D.
    (来学网)应使用约束带约束抽搐的肢体以免误伤和骨折
  • E.
    (来学网)清理呼吸道并给予吸氧,以减少呼吸道梗阻,改善缺氧状态
正确答案:
D
答案解析:
保持呼吸道通畅是癫痫患者首要护理措施;发作时,应抱住患者缓慢就地放倒(不选A),专人看护,勿用力按压抽搐肢体,不可强行约束肢体,防止骨折及关节脱位(选D);使用牙垫或压舌板防止舌咬伤(不选C),放置保护性床挡:应取头低侧卧位或平卧头侧位,松开领带、衣扣和裤带(不选B),防止过紧压迫呼吸,必要时给予氧气吸入(不选E),取下活动性义齿,将舌拉出,防止舌后坠阻塞呼吸道;不可强行喂药、喂水、喂食,以防误吸。