原发性痛经主要症状是经期下腹痛，以坠胀痛为主，严重者呈痉挛痛，生殖器官无器质性病变（选E)。子宫内膜炎表现为恶露量多，浑浊有臭味，下腹疼痛，宫底压痛，子宫质软伴低热（不选A)。子宫腺肌病多表现为子宫均匀增大，呈球形（不选B)。输卵管炎双侧附件压痛（不选C)。子宫肌瘤临床表现为经量增多及经期延长（不选D)。