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(来学网)
初产妇,33岁。妊娠37+2周,胎儿生长受限入院,胎心率160次/分,B超检查示胎盘功能减退。护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括
A.
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做好抢救新生儿室息的准备
B.
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取左侧卧位
C.
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定时做阴道检查
D.
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严密监测胎心变化
E.
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协助做好分娩准备
正确答案:
C
答案解析:
急性胎儿窘迫的重要征象为产时胎心率改变,缺氧早期胎心率>160次/分,缺氧严重时,胎心率<110次/分。此时应协助产妇取左侧卧位休息(不选B),减少刺激,避免不必要的阴道或肛门检查(选C),给予吸氧,改善胎儿氧供。严密监测胎心、胎动,每15分钟听1次胎心(不选D)。尽快终止妊娠,根据产程选择分娩方式,做好分娩准备(不选E)。胎儿窘迫时无论阴道分娩或剖宫产均应做好新生儿室息的抢救准备(不选A)。
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