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(来学网)
男,62岁。工程师,既往偶有心前区疼痛,含服硝酸甘油可缓解,此次因劳累后心前区剧烈疼痛4小时就诊,含服硝酸甘油无效。
护士接待时应首先安排的检查是
A.
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超声心动图
B.
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24小时动态心电图
C.
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心电图
D.
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心肌酶
E.
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心脏彩超
护士为患者采取的护理措施不妥的是
A.
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低脂、低胆固醇饮食
B.
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静脉注射利多卡因
C.
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持续吸氧
D.
(来学网)
给予哌替啶镇痛
E.
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绝对卧床休息
患者入住病房后,护士指导患者绝对卧床休息,并解释原因,你认为正确的理由是
A.
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减轻疼痛
B.
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避免增加心脏负荷
C.
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节省患者体力消耗
D.
(来学网)
避免跌倒
E.
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避免血压升高
正确答案:
(1)C
(2)B
(3)B
答案解析:
(1)心电图检查是急性心肌梗死最有意义的辅助检查,具有定位诊断的功能。急性心肌梗死患者入院后力争在10分钟内完成首次心电图,30分钟内开始溶栓,90分钟内完成球囊扩张。尽快恢复心肌的血流灌注,防止梗死面积扩大。(2)预防性使用利多卡因可减少心室颤动发生,但可引起心动过缓或心脏骤停(选B)。急性心肌梗死患者发病12小时内绝对卧床休息,休息可降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性(不选E)。可给予低钠、低脂、低热量、低胆固醇、清淡、易消化饮食(不选A)。为改善心肌缺氧、减轻疼痛可给予吸氧,一般为4~6L/min(不选C)。吗啡静脉注射或哌替啶肌内注射可迅速有效镇痛(不选D)。(3)急性心肌梗死患者发病12小时内绝对卧床休息,因休息可降低心肌耗氧量和交感神经兴奋性。
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