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(来学网)
男,25岁。因车祸伤及头部,出现眼睑青紫,球结膜下出血,口鼻流出血性脑脊液。
考虑患者受伤的部位是()。
A.
(来学网)
鼻骨骨折
B.
(来学网)
颅盖骨折
C.
(来学网)
颅前窝骨折
D.
(来学网)
颅后窝骨折
E.
(来学网)
颅中窝骨折
该部位骨折最易受伤的神经是()。
A.
(来学网)
嗅神经
B.
(来学网)
面神经
C.
(来学网)
三叉神经
D.
(来学网)
展神经
E.
(来学网)
滑车神经
正确答案:
(1)C
(2)A
答案解析:
(1)颅底骨折包括颅前窝骨折、颅中窝骨折、颅后窝骨折,临床表现主要有耳、鼻出血或脑脊液漏,脑神经损伤,皮下或黏膜下淤血斑。颅前窝骨折主要表现为脑脊液鼻漏,眼睑和球结膜下形成淤血斑(选C)。颅中窝骨折主要表现为脑脊液鼻漏、耳漏(不E)。颅后窝骨折主要表现为乳突和枕下部、咽后壁黏膜下淤血(不选D)。鼻骨骨折主要表现为外鼻畸形、肿胀、鼻出血等(不选A)。(2)颅前窝骨折多累及额骨水平部和筛骨,最易受伤的神经为嗅神经(选A)。颅中窝骨折累及颞骨岩部常有面神经和听神经损伤(不选B),若骨折位于中线处,常有滑车神经(不选E)、三叉神经(不选C)和展神经等损伤(不选D)
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