(来学网)10岁女孩,腹痛7天,病初伴呕吐、高热及腹泻,静脉滴注抗生素治疗3天,呕吐加重,不排大便2天。查体:腹胀,双下腹肌紧张(+),压痛(+),右下腹饱满,肠鸣音亢进。腹部X线片显示腹部散在小液平面,结肠少量气体。腹部B超示:右下腹6cm×8cm×5cm浸润包块,呈低回声区。
  1. 首选的治疗方案是
    A.
    (来学网)剖腹探查术
    B.
    (来学网)腹腔镜探查术
    C.
    (来学网)腹腔引流术
    D.
    (来学网)B超引导下腹腔穿刺术
    E.
    (来学网)保守治疗
  2. 该患儿临床诊断哪种可能性大
    A.
    (来学网)髂窝脓肿
    B.
    (来学网)阑尾脓肿
    C.
    (来学网)卵巢肿瘤扭转
    D.
    (来学网)克罗恩病
    E.
    (来学网)盲肠淋巴瘤
正确答案:
(1)D
(2)B
答案解析:
(1)1.B超引导下腹腔穿刺引流可以减轻患儿症状。 2.阑尾脓肿的临床表现是:右下腹疼痛剧烈,伴高热、寒战,口干喜饮,腹壁紧张,难以转动,大便不下、尿黄短赤。(2)1.B超引导下腹腔穿刺引流可以减轻患儿症状。 2.阑尾脓肿的临床表现是:右下腹疼痛剧烈,伴高热、寒战,口干喜饮,腹壁紧张,难以转动,大便不下、尿黄短赤。