(来学网)10个月女婴,家长发现孩子左腿蹬踏力弱,怀疑患有先天性髋关节脱位。
  1. 首选的检查方法为
    A.
    (来学网)B型超声
    B.
    (来学网)X线摄片
    C.
    (来学网)CT
    D.
    (来学网)MRI
    E.
    (来学网)髋关节造影
  2. 最适宜的治疗方法是
    A.
    (来学网)连衣裤
    B.
    (来学网)Pavlik支具
    C.
    (来学网)麻醉下手法复位,石膏固定
    D.
    (来学网)髋关节切开复位,石膏固定
    E.
    (来学网)髋关节切开复位,骨盆Salter截骨手术,石膏固定
正确答案:
(1)B
(2)C
答案解析:
(1)1.X线摄片可以证实有无脱位,单侧或双侧,半脱位或全脱位,并且可观察髋臼、股骨头股骺的发育和变形。 2.6个月以内婴儿行经皮内收肌切断,然后采取髋外展即可复位,并使用外展尿枕、夹板或支具保持外展位9~12个月。应注意髋关节屈曲90°、外展外旋不超过60°。稍长幼儿宜全麻下手法复位、蛙式石膏固定,3个月更换一次,可逐渐改为下肢外展内旋位固定。如效果良好,可改用外展支具维持位置。(2)1.X线摄片可以证实有无脱位,单侧或双侧,半脱位或全脱位,并且可观察髋臼、股骨头股骺的发育和变形。 2.6个月以内婴儿行经皮内收肌切断,然后采取髋外展即可复位,并使用外展尿枕、夹板或支具保持外展位9~12个月。应注意髋关节屈曲90°、外展外旋不超过60°。稍长幼儿宜全麻下手法复位、蛙式石膏固定,3个月更换一次,可逐渐改为下肢外展内旋位固定。如效果良好,可改用外展支具维持位置。