患者，男性，35岁，两个月前感冒后开始间断发热，发热时伴寒战，应用抗生素治疗可控制体温，但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。-013-胸心外科学

患者，男性，35岁，两个月前感冒后开始间断发热，发热时伴寒战，应用抗生素治疗可控制体温，但停药后体温再次升高。以往查体有心脏杂音史。

感染性心内膜炎最常见的死亡原因是( )
A.
(来学网)脑栓塞
B.
(来学网)细菌性动脉瘤破裂
C.
(来学网)心力衰竭
D.
(来学网)肾功能不全
E.
(来学网)脾破裂
F.
(来学网)心律失常
(提示超声心动图示二尖瓣前叶脱垂，中度二尖瓣反流，二尖瓣前叶赘生物，12mm×8mm，LVEDD54mm，EF69%。WBC15，200，N90%，血培养为草绿色链球菌。患者心脏功能Ⅱ级。应用抗生素一天后体温正常。进一步追问病史，发病以来有三次突发腹痛史。体检发现左足Janeway病变。头颅血管CT发现左侧枕叶内一颅内细菌性动脉瘤，约7mm。化验检查肾脏功能正常。)目前病人的治疗方案应该包括( )
A.
(来学网)敏感抗生素治疗
B.
(来学网)急诊外科手术
C.
(来学网)继续药物治疗，多次复查超声心动图
D.
(来学网)继续复查血培养
E.
(来学网)复查头颅血管CT
F.
(来学网)复查血常规
(提示病人手术前夜突发剧烈头痛，伴呕吐和意识淡漠。急诊头颅CT示左侧脑出血。)下列措施中不适当的是( )
A.
(来学网)急诊体外循环心脏手术
B.
(来学网)继续抗生素治疗
C.
(来学网)应用脱水药物
D.
(来学网)防止高血压
E.
(来学网)监测颅内压变化
F.
(来学网)脑血管造影
患者来急诊室就诊，首先应该做的物理检查和辅助检查包括( )
A.
(来学网)寻找Osler小结
B.
(来学网)冠状动脉造影
C.
(来学网)裂隙灯检查，寻找Roth斑点
D.
(来学网)血常规
E.
(来学网)血培养
F.
(来学网)头颅血管CT
G.
(来学网)超声心动图

上一题点击查看答案下一题

心血管外科