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(来学网)
男性,27岁,间断出现腰背痛3个月,稍事活动后疼痛可缓解;查体骶髂关节压痛(+),抗核抗体谱检测:HLA-B27阳性,类风湿因子阴性。X线检查:脊柱“竹节样”变化。该患者可以诊断为
A.
(来学网)
强直性脊柱炎
B.
(来学网)
类风湿关节炎
C.
(来学网)
系统性红斑狼疮
D.
(来学网)
腰椎间盘突出
E.
(来学网)
骨肉瘤
正确答案:
A
答案解析:
强直性脊柱炎(1)症状:腰背痛、晨僵等,腰椎各方向活动受限及胸廓活动度减少。周围关节也可受累。(2)体征:骶髂关节压痛、脊柱活动受限。(3)实验室及其他检查:①X线检查:骶髂和脊柱关节明显破坏,后期脊柱出现“竹节样”变化。②抗核抗体谱检测:HLA-B27(人类白细胞抗原B27)阳性;类风湿因子阴性。
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