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(来学网)
男性,6岁,腹痛5小时伴发热入院。持续性腹痛,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。
该病人最可能的诊断是
A.
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肠炎
B.
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消化不良
C.
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原发性腹膜炎
D.
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急性阑尾炎
E.
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肠梗阻
F.
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急性胰腺炎
如想进一步确定诊断,可考虑行
A.
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CT检查
B.
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核磁共振检查
C.
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B超检查
D.
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腹腔穿刺
E.
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血生化检查
F.
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血常规
诊断确立后最佳的处理方法是
A.
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手术治疗
B.
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穿刺引流
C.
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局部热敷
D.
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抗生素治疗
E.
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继续观察
F.
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止痛剂
如术中发现右下腹局部有包裹,应注意
A.
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锐性分离减少损伤
B.
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用手指钝性分离
C.
(来学网)
注意有无粪石,避免遗留腹腔
D.
(来学网)
不可分离,仅放置引流管
E.
(来学网)
仅冲洗腹腔
F.
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不冲洗腹腔
术后注意事项
A.
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抗生素治疗
B.
(来学网)
采取半卧位,防止膈下积液
C.
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必要时可留置导尿
D.
(来学网)
术后绝对卧床一周
E.
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术后4小时开始进食,促进肠蠕动恢复
F.
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术后可以直接正常饮食
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