患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。-317-普通外科（中级）_无锡来学教育

患者男性，72岁，反复上腹痛4个月，无发热，食欲可，体重无明显变化。体格检查：皮肤巩膜无黄染，左上腹部可扪及肿块，无触痛，无腹腔积液。胃镜检查未见异常，B超示肝内外胆管未见异常，血糖正常，大便隐血阴性。

患者最可能的诊断为
A.
(来学网)胰头癌
B.
(来学网)胰体尾癌
C.
(来学网)壶腹周围癌
D.
(来学网)胰腺假性囊肿
E.
(来学网)胰岛素瘤
首选的辅助检查是
A.
(来学网)超声检查
B.
(来学网)CT
C.
(来学网)MRCP
D.
(来学网)选择性动脉造影
E.
(来学网)上消化道造影
以下可以取到细胞学依据的方法是
A.
(来学网)胃管取胃液分析
B.
(来学网)ERCP取胰管引流液
C.
(来学网)在超声引导下行细针穿刺
D.
(来学网)PICD引流液分析
E.
(来学网)开腹手术切除部分肿物

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)C

答案解析：

(2)CT可直观，清楚地显示胰腺，而B超受胃、肠道气体干扰，造成患者痛苦。

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