男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10^12/L，Hb63g/L，WBC11.2×10^9/L，PLT110×10^9/L，网织红细胞0.02（2%）。-303-内科学（中级）_无锡来学教育

男性，30岁。反复中上腹疼痛10多年，解柏油样便3天伴头晕、乏力、心悸住院。急诊胃镜检查为十二指肠球后溃疡伴活动性出血。化验：RBC2.8×10^12/L，Hb63g/L，WBC11.2×10^9/L，PLT110×10^9/L，网织红细胞0.02（2%）。

下列哪项实验室检查对确定贫血病因最可靠
A.
(来学网)血涂片观察红细胞形态
B.
(来学网)骨髓涂片观察红细胞形态
C.
(来学网)骨髓铁染色检查
D.
(来学网)Coombs试验
E.
(来学网)MCV、MCH、MCHC测定
若检查后确诊为缺铁性贫血，给予铁剂治疗，最早出现疗效的指标是
A.
(来学网)红细胞和血红蛋白升高
B.
(来学网)血清铁恢复正常
C.
(来学网)网织红细胞增高
D.
(来学网)MCV、MCH、MCHC恢复正常
E.
(来学网)骨髓铁染色小粒中含铁血黄素呈阳性反应
口服铁剂1月后血红蛋白仍未恢复到正常，此时处理是
A.
(来学网)继续铁剂治疗
B.
(来学网)增加铁剂剂量
C.
(来学网)配合输血治疗
D.
(来学网)加服1%稀盐酸增加铁剂吸收
E.
(来学网)停止铁剂治疗，复核缺铁性贫血诊断是否正确
[假设信息]假如铁剂治疗2个月以上，血红蛋白仍没恢复正常，其最不可能原因是
A.
(来学网)患者未按医嘱服药
B.
(来学网)铁剂失效
C.
(来学网)出血未控制，丢失铁超过补充铁
D.
(来学网)有腹泻或肠蠕动过速，影响铁剂吸收
E.
(来学网)同时存在溶血性贫血

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核心考点（★★★★★）