(来学网)患者,男性,20岁。自幼性格内向,多疑,很少有好的朋友,但学习成绩较好。大学第二年,因学习成绩不理想,不能很好的处理与老师、同学的关系,认为自己处处受到了排挤和压制,认为同学与老师对他不公平,常与同学、老师发生冲突,常因为一些小事状告到校长和家长那里。大家都耐心细致地劝他,他总是不等人家把话说完,就急于申辩,始终把大家对他的好言相劝理解为是恶意、敌意。近一年多来与同学、老师的关系日益恶化,他也不能从中吸取经验教训加以改正。
  1. 该患者目前最可能的诊断为
    A.
    (来学网)抑郁症
    B.
    (来学网)精神分裂症
    C.
    (来学网)偏执型人格障碍
    D.
    (来学网)偏执型精神分裂症
    E.
    (来学网)适应障碍
    F.
    (来学网)分裂样人格障碍
  2. 该患者具有以下哪些特征
    A.
    (来学网)对周围的人或事物敏感、多疑
    B.
    (来学网)无高级追求
    C.
    (来学网)回避社交,离群独处,我行我素而自得其乐
    D.
    (来学网)言语结构松散、离题、用词不妥
    E.
    (来学网)易于记恨,对自认为受到轻视、不公平待遇等耿耿于怀,引起强烈的敌意和报复心
    F.
    (来学网)易激惹、冲动
    G.
    (来学网)容易与他人发生争辩、对抗
    H.
    (来学网)遇到挫折或失败时,易于埋怨、怪罪他人,推诿客观
  3. 偏执型人格障碍与精神分裂症鉴别依据不包括
    A.
    (来学网)人格障碍开始于早年,具有一贯性、恒定性特点
    B.
    (来学网)人格障碍的行为、情绪改变的发生有一定的环境或内在心境基础,不是莫名其妙、脱离现实的
    C.
    (来学网)人格障碍多有思维形式障碍
    D.
    (来学网)人格障碍除了人格某些特征偏离正常外,无精神分裂症的其他特征性症状
    E.
    (来学网)通过抗精神病药物治疗,人格障碍一般无改善
    F.
    (来学网)人格障碍的行为、情绪改变在发生后,本人一般有体会,认识到过分,或表示后悔
  4. 以下关于该患者的治疗正确的是
    A.
    (来学网)抗精神病药系统、足量、足疗程的治疗
    B.
    (来学网)给予适量心境稳定剂
    C.
    (来学网)认知行为治疗
    D.
    (来学网)一般不主张长期服用抗精神病药,但在应激和情绪反应时可少量用药
    E.
    (来学网)针对个体化的心理治疗,改善不良的社会适应行为
    F.
    (来学网)电抽搐治疗
正确答案:
(1)C
(2)AEFGH
(3)C
(4)BCDE