男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。-301-全科医学

男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。

该患者的诊断为
A.
(来学网)可逆性缺血性神经功能损害(RIND)
B.
(来学网)一过性脑缺血发作(TIA)
C.
(来学网)脑梗死
D.
(来学网)脑血栓形成
E.
(来学网)腔隙性脑梗死
患者最佳的预防性治疗为
A.
(来学网)血管扩张剂
B.
(来学网)抗血小板聚集剂
C.
(来学网)休息，不用药物治疗
D.
(来学网)颈动脉内膜剥脱术
E.
(来学网)中药治疗
患者需进一步检查的项目为
A.
(来学网)血糖和血脂
B.
(来学网)DSA
C.
(来学网)脑血管超声检查(TCD)
D.
(来学网)头颅CT
E.
(来学网)脑电图

正确答案：

(1)B
(2)B
(3)A

答案解析：

(1)1.TIA特征:①发作突然，②持续时间短暂，通常在数分钟至1小时左右，症状和体征应在24小时内完全消失;日恢复完全，-般不遗留。神经功能后遗症;④常反复发作，每次发作均涉及相同的某动脉供应的脑功能区。(2)2.血小板聚集抑制剂可减少微栓子的发生，预防复发。(3)3.进一步化验血糖、血脂，可以确定有无血黏度及血小板聚集性增加，以进一步明确TIA诊断。

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