患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。-369-内科护理（中级）_无锡来学教育

患者，男性，40岁，半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛，疼痛剧烈，并呈持续性。体检：烦躁，面色苍白，出冷汗，脉细速，腹壁强直，压痛及反跳痛(+)，肠鸣音减少，肝浊音界缩小。

患者目前最可能的诊断为
A.
(来学网)急性胰腺炎
B.
(来学网)急性胃炎
C.
(来学网)十二指肠球部溃疡急性穿孔
D.
(来学网)肾结石
E.
(来学网)上消化道出血
为明确诊断，需做何检查
A.
(来学网)X线钡餐检查
B.
(来学网)胃镜检查
C.
(来学网)血、尿淀粉酶检查
D.
(来学网)腹部平片
E.
(来学网)肝功能检查
此时为患者行腹平片检查，最可能的发现是
A.
(来学网)多个液平
B.
(来学网)气胀肠袢
C.
(来学网)膈下游离气体
D.
(来学网)一侧肾广泛钙化
E.
(来学网)一侧输尿管结石

正确答案：

(1)C
(2)D
(3)C

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