患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。-369-内科护理（中级）

患者，女，32岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近1周出现咳嗽，咳黄痰，发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38℃，BP100／70mmHg，R28次／分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律整，两肺满布干、湿啰音，肝肋下2指，脾(-)，无腹水，双下肢可凹性水肿。

责任护士考虑患者此次心衰发生的主要诱因是
A.
(来学网)心身过劳
B.
(来学网)肺部感染
C.
(来学网)地高辛用量不当
D.
(来学网)心律失常
E.
(来学网)利尿剂用量不当
责任护士遵医嘱发给患者地高辛时，应作好发药前的护理评估，下列哪项不必要
A.
(来学网)询问有无头痛、头晕、黄视、绿视
B.
(来学网)询问患者有无食欲下降、恶心、呕吐
C.
(来学网)询问有无四肢麻木、针刺样疼痛
D.
(来学网)注意心律是否存在原来规则变为不规则，或不规则变为规则
E.
(来学网)数心率有无低于60次／分
心衰控制后责任护士向病人及家属进行健康教育，其内容哪项不妥
A.
(来学网)适量运动，以不出现心悸、气短为度
B.
(来学网)少量多餐，以减轻心脏负荷
C.
(来学网)食谱选择不受限制，以促进食欲
D.
(来学网)坚持服药，定期门诊复查
E.
(来学网)积极防治风湿热，避免心衰诱因，做好防寒保暖

正确答案：

(1)B
(2)C
(3)C

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