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400-065-1668
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(来学网)
患儿,生后1天。出现精神萎靡,哭声减弱,拒乳,查体:体温38.5℃,脉搏150次/分,诊断为新生儿败血症,主要的护理诊断问题为
A.
(来学网)
体温过高
B.
(来学网)
受伤的危险
C.
(来学网)
心输出量减少
D.
(来学网)
低效性呼吸形态
E.
(来学网)
清理呼吸道无效
正确答案:
A
答案解析:
新生儿败血症常见的护理问题有体温调节无效与感染有关;皮肤完整性受损与脐炎脓疱疮等感染性病灶有关;营养失调:低于机体需要量与吸吮无力、食欲缺乏及摄入不足有关患儿此时体温为38.5℃,是最主要的是护理问题以免发生高热惊厥,危及生命
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