患者男，58岁，干部。进行性加重腰疼6个月，伴低热1个月。患者半年前出现右侧腰痛，进行性加重。近1个月，低热，体温最高37.8℃，不伴寒战，无乏力和盗汗。无肉眼血尿，无骨痛和头疼。近4个月来，体重下降3kg。B超检查提示：右肾下极低回声肿物。进一步CT检查示，右肾下极肿物直径8.2cm，平扫呈低密度，边界清，动脉期强化明显，静脉期强化程度减低。既往体健，高血压史5年，口服缬沙坦治疗控制良好。否认糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。否认肾病病史。吸烟20年，平均每日10支。偶尔饮酒。查体：体温37.5℃，脉搏86次／分，血压130/80mmHg，ECOG评分1分。精神正常，轻度贫血貌，皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次／分，律齐。腹部未及包块，无压痛。肠鸣音正常。背部右肾区叩击痛阳性。脊柱四肢和神经系统未见异常。辅助检查：WBC5.6×10/L，Hb100g/L，PLT156×10/L。尿常规：RBC25/HPF，WBC1～2/HPC。ESR25mm/h。肝肾功能正常-030-肿瘤外科学

患者男，58岁，干部。进行性加重腰疼6个月，伴低热1个月。患者半年前出现右侧腰痛，进行性加重。近1个月，低热，体温最高37.8℃，不伴寒战，无乏力和盗汗。无肉眼血尿，无骨痛和头疼。近4个月来，体重下降3kg。B超检查提示：右肾下极低回声肿物。进一步CT检查示，右肾下极肿物直径8.2cm，平扫呈低密度，边界清，动脉期强化明显，静脉期强化程度减低。既往体健，高血压史5年，口服缬沙坦治疗控制良好。否认糖尿病、脑血管病、肝炎和传染病史。否认肾病病史。吸烟20年，平均每日10支。偶尔饮酒。查体：体温37.5℃，脉搏86次／分，血压130/80mmHg，ECOG评分1分。精神正常，轻度贫血貌，皮肤和巩膜无黄染。浅表淋巴结未及肿大。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率86次／分，律齐。腹部未及包块，无压痛。肠鸣音正常。背部右肾区叩击痛阳性。脊柱四肢和神经系统未见异常。辅助检查：WBC5.6×10/L，Hb100g/L，PLT156×10/L。尿常规：RBC25/HPF，WBC1～2/HPC。ESR25mm/h。肝肾功能正常

该患者最可能的诊断是（）
A.
(来学网)肾结核
B.
(来学网)肾转移癌
C.
(来学网)肾错构瘤
D.
(来学网)肾乳头状细胞癌
E.
(来学网)肾嫌色细胞瘤
F.
(来学网)肾透明细胞癌
关于膀胱癌的新辅助化疗，下列叙述中正确的是（）
A.
(来学网)膀胱癌的新辅助化疗以含铂类方案为主
B.
(来学网)M-VAC是目前最常用的新辅助化疗方案
C.
(来学网)新辅助化疗显著提高PT0患者的比例
D.
(来学网)主要的获益人群为T3、T4患者新辅助化疗
E.
(来学网)降低局部复发率，但不提高生存
F.
(来学网)新辅助化疗的主要目的是为了增加保留膀胱的机会
该患者的临床分期(AJCC7.0)为（）
A.
(来学网)ⅠA期
B.
(来学网)ⅠB期
C.
(来学网)Ⅱ期
D.
(来学网)ⅢA期
E.
(来学网)ⅢB期
F.
(来学网)Ⅳ期
该患者的术后处理是（）
A.
(来学网)化疗
B.
(来学网)局部放疗
C.
(来学网)IL-2I
D.
(来学网)FNΑ
E.
(来学网)索拉非尼
F.
(来学网)定期观察
该患者还应完善以下检查中的（）
A.
(来学网)静脉尿路造影
B.
(来学网)尿培养
C.
(来学网)膀胱镜
D.
(来学网)肾脏肿物
E.
(来学网)穿刺骨扫描
F.
(来学网)胸CT

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