男，26岁，农民，急起畏寒、发热、全身酸痛5天，元月上旬入院，伴恶心、呕吐，近日解洗肉水样小便200ml，查体：体温39.6℃，眼睑浮肿，腋下可见搔痕样小出血点，双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑，血常规：Hb160g/L，WBC 64×10(来学网)/L，幼稚细胞0.14，N 0.66，L 0.20，PLT 80×10/L，最可能的诊断是 ( )