(来学网)男性,52岁。咳嗽、痰中带血1个月。1月前因受凉后出现咳嗽、咳痰症状,痰为白色泡沫痰,量较少。剧烈咳嗽后出现痰中带血,在当地医院给予抗感染及对症治疗,但咳嗽症状改善不明显。查体:T36.6℃,P79次/分,R12次/分,BP140/85mmHg。肥胖体型,双侧锁骨上淋巴结不大,气管居中。左肺呼吸音正常,右上肺呼吸音稍低。
  1. 根据患者情况,首先要做的检查是
    A.
    (来学网)血气分析
    B.
    (来学网)胸部X线检查
    C.
    (来学网)肺功能
    D.
    (来学网)血生化及肝功能检查
    E.
    (来学网)胸部CT检查
    F.
    (来学网)纤维支气管镜检查
  2. 根据检查结果,需要进行诊断和鉴别诊断的是(提示:检查发现右上肺不张、右肺门块影,左肺正常。)
    A.
    (来学网)肺脓肿
    B.
    (来学网)肺恶性肿瘤
    C.
    (来学网)肺良性肿瘤
    D.
    (来学网)肺结核瘤
    E.
    (来学网)肺炎性假瘤
    F.
    (来学网)肺囊肿
  3. 应重点进行下列哪些项目检查
    A.
    (来学网)血气分析
    B.
    (来学网)经皮肺穿刺活检
    C.
    (来学网)肺功能
    D.
    (来学网)胸部CT检查
    E.
    (来学网)痰脱落细胞检查
    F.
    (来学网)纤维支气管镜检查
  4. 根据检查结果,正确的诊断是(提示:检查结果:右上肺包块伴右上肺不张,纵隔淋巴结肿大,压迫肺动脉干及上腔静脉;右肺上叶支气管新生物,阻塞管腔,病变距隆突1.5cm。左侧支气管各段正常。活检病理检查:鳞状细胞癌。)
    A.
    (来学网)右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大
    B.
    (来学网)右上肺鳞状细胞癌伴纵隔淋巴结肿大、肺不张
    C.
    (来学网)右上肺鳞状细胞癌
    D.
    (来学网)右上肺鳞状细胞癌伴肺不张
    E.
    (来学网)右上肺鳞状细胞癌伴肺部感染
    F.
    (来学网)右上肺鳞状细胞癌伴压迫症
  5. 根据患者病情,外科治疗宜采取
    A.
    (来学网)化疗
    B.
    (来学网)放疗
    C.
    (来学网)肺叶切除术
    D.
    (来学网)肺叶切除+支气管袖式切除术
    E.
    (来学网)肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫
    F.
    (来学网)放疗+化疗
正确答案:
(1)B
(2)BCDE
(3)DEF
(4)B
(5)E
答案解析:
5.目前肺癌的标准治疗是肺叶切除+支气管袖式切除术+纵隔淋巴结清扫。