男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑出血或脑梗死入院。查体：P60次／分，R18次／分，BP180/98mmHg。神志呈嗜睡状态，语言吐词不清，双瞳孔等大，对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊，A:V为1:3，右侧下肢锥体束征阳性。-320-神经外科学（中级）

男性，64岁。3个月前不慎滑倒，头部碰撞门槛，当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏，伴记忆力减退，视力下降。近日症状加重，说话含糊不清，且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年，疑诊脑出血或脑梗死入院。查体：P60次／分，R18次／分，BP180/98mmHg。神志呈嗜睡状态，语言吐词不清，双瞳孔等大，对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊，A:V为1:3，右侧下肢锥体束征阳性。

根据患者目前情况，最可能的诊断为
A.
(来学网)出血性或缺血性脑血管病
B.
(来学网)亚急性硬膜下血肿
C.
(来学网)颅内肿瘤
D.
(来学网)迟发性脑内血肿
E.
(来学网)慢性硬脑膜下血肿
首先要做的检查是
A.
(来学网)脑血管造影
B.
(来学网)脑电图
C.
(来学网)脑室造影
D.
(来学网)头颅X线平片
E.
(来学网)头颅CT
正确的处理措施是
A.
(来学网)颅骨锥孔穿刺抽吸
B.
(来学网)颅骨钻孔穿刺抽吸
C.
(来学网)颅骨钻孔冲洗引流
D.
(来学网)开颅探查清除积血
E.
(来学网)大剂量高渗性利尿

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