血液造血系统疾病(A3/A4型题)_无锡来学教育在线答题

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患者，男，25岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.0×10

/L，Hb60g/L，WBC7.6×10

/L，中性粒细胞0.50，淋巴细胞0.26，嗜酸性粒细胞0.14，SF10μg/L，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。

(1). 此患者给予硫酸亚铁0.3g/次，3次/日，口服，治疗1个月效果不佳，其原因为

A. 诊断不正确

B. 病因未去除

C. 所给铁剂剂量不够

D. 未合并应用维生素C

E. 未使用注射铁剂

(2). 根据题干所提供的线索，该患者可能的病因为

A. 营养不良

B. 吸收障碍

C. 消化性溃疡

D. 肠道钩虫病

E. 胃肠道肿瘤

(3). 假设为女性患者，病史方面应补充

A. 现病史

B. 个人营养史

C. 月经生育史

D. 婚姻史

E. 家族史

(4). 假设此患者查出胃肠道肿瘤，需手术治疗，拟行注射铁剂治疗，若患者体重50kg，其需铁剂总量约为

A. 990mg

B. 1150mg

C. 1320mg

D. 1485mg

E. 1650mg

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正确答案:

(1)B(2)D(3)C(4)D

参考解析:

1.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，提示有寄生虫感染可能，从病例资料反映该缺铁性贫血患者经口服补铁治疗无效，其原因为病因未去除。
2.青年男性，农民，嗜酸性粒细胞增高，从病例资料反映该患者可能的病因为肠道寄生虫病。
3.女性缺铁性贫血患者，病史方面应补充月经生育史，以了解有否慢性失血。
4.此患者注射铁剂总量=（150-60）×50×0.33=1485mg。

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