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A3/A4型 看题模式
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患者,女性,25岁。半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体:巩膜无黄染,胸骨无压痛,肝脾未触及。实验室检查:血红蛋白100g/L,白细胞3.8×10/L,分类淋巴细胞占60%,中性粒细胞40%,血小板40×10/L,骨髓象增生活跃,粒系占28%,红系占10%,淋巴系占52%,成熟浆细胞7%,组织嗜碱细胞3%,巨核细胞2个,无病态造血,Ham试验(-),网织红细胞0.8%。
(1). 最可能的诊断是
A. 多发性骨髓瘤
B. 特发性血小板减少性紫癜
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 脾功能亢进
E. 再生障碍性贫血
(2). 治疗上应首选
A. MP方案化疗
B. 糖皮质激素
C. 脾切除
D. 雄性激素、环孢素结合中医中药
E. 骨髓移植
(3). 患者在治疗过程中应尽量避免下列哪种药物
A. 糖皮质激素
B. 雄性激素
C. 免疫抑制剂
D. 磺胺
E. 避孕药
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A3/A4型题
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